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低分子肝素钠注射液的说明书

【药品名称】: 低分子肝素钠注射液
【商品名称】: 低分子肝素钠注射液
【药品规格】: 20mg/0.2ml/支
【药品成分】: --
【适应症状】: 本品用于有轻至中度血栓栓塞危险的病人,预防手术中及手术后深部静脉血栓形成(例如普通外科手术)。
【用法用量】: 1.皮下注射和静脉注射。 2.剂量单位以抗Xa因子活性单位(anti-XaIU)计算,血液透析、血液灌流: (1)单次剂量:常规治疗病人,以70~80anti-XaIU/公斤体重计量。 (2)连续剂量:初次急性病人,开始前以30~40anti-XaIU/公斤体重计量以后,按每小时10~15anti-XaIU/公斤体重计量。 (3)有出血危险的危重病人,开始前以10~15anti-XaIU/公斤体重计量以后按每小时5anti-XaIU/公斤重计量。 (4)特殊情况(如体重>60公斤,病人体重减轻/增加或血液状态改变)剂量应根据需要个体化调整。
【不良反应】: 1.神经系统异常: 发生频率普通,主要症状为头痛。 2.血管异常:发生频率普通,主要症状为血肿,血栓形成。 3.呼吸系统,胸和纵隔异常:发生频率普通,主要症状为鼻出血。 4.消化系统:发生频率普通,主要症状为便秘。 5.肌肉骨骼系统,及相关组织的异常:发生频率普通,主要症状为极度疼痛。 6.全身症状,注射部位异常:发生频率普通,主要症状为发热,注射部位出血。 7.试验室检查:发生频率普通,主要症状为肝功能异常。 8.出血为剂量依赖性副反应,特别是皮肤、粘膜、伤口、胃肠道和泌尿生殖系统出血。 9.血小板减少症:偶见轻度血小板减少症。伴随极少见的消耗性凝血病和注射部位栓塞或血栓形成或注射部位的皮肤坏死,可能发生严重血小板减少症。 10.化验指标:可见血清转氨酶(ALT、AST、γ-GT)、乳酸脱氢酶(LDH)和脂酶升高。停药后可逆转,无临床意义。 11.过敏反应罕见。但发生时可能伴随下列症状:恶心、头痛、发热、肢体痛、荨麻疹、呕吐、瘙痒、呼吸困难、气管痉挛和低血压。曾用过本品和/或肝素者更需密切观察过敏反应。 12.骨质疏松:长时间(数月)使用肝素者可能产生骨质疏松尤其是在易患人群。但在临床试验证实本品导致骨质疏松的危险比普通肝素低5~7倍。 13.代谢紊乱:醛固酮减少症伴高钾血症和代谢性酸中毒极罕见,多发生于肾功能不全和糖尿病患者。 14.局部反应:偶见注射部位出现硬结、发红、变色和小血肿。
【药品禁忌】: 1.已知对低分子肝素钠和肝素过敏者禁用,包括过敏性血小板减少症。 2.本品绝不能肌肉注射,因有引起血肿的危险,本品治疗期间避免肌肉注射用药。 3.本品不可与其它静脉推注和滴注药混合。 4.与其它抗凝血药相同,在出血高危的情况下,如出血性体质、细菌性心内膜炎、胃肠道活动性溃疡、出血性脑卒中、脊椎或眼科手术、合用其他抗凝药和血小板抑制剂等,使用本品需非常谨慎。
【注意事项】: 1.出血性体质、未经控制的动脉性高血压、近期有胃肠活动性溃疡和出血的病人慎用本品。 2.本品在老年和肾功能不全病人的清除延迟,需谨慎用药。 3.用药期间推荐定期检查全血计数,包括血小板计数。 4.用升血钾药、口服抗凝药、阿司匹林和头孢类抗生素时,必须临床密切监测。 5.有肝素诱导的血小板减少症病史者高度慎用本品。 6.因各肝素和其它低分子肝素的制造过程、分子量分布、抗Xa和抗Ⅱa活性、单位和剂量均不同,本品的剂量不可与高分子肝素和其他低分子肝素进行单位间换算。请注意一定要遵从各自产品使用时特别指导。 7.对驾驶和机械操作能力没有影响。 8.腰麻和硬膜外麻醉不能使用治疗剂量的瑞肝素钠;预防剂量的瑞肝素钠应该在插管或拔管间隔12小时后使用(至少6到8小时)。
【批准文号】: X20000390
【生产企业】: Aventis Intercontinental(国产)
补充纠错
上一个药品: 注射用前列地尔
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